第 三 章
消化系统
第三章 消化系统
第一节 概述
消化系统（alimentary system）由消化管和消化腺两部分组成，如图所示，主要功能是消化食物、吸收营养、排出食物残渣。咽和口腔还参与呼吸和语言活动。 消化管（digestive canal）是从口腔到肛门的一条连续的管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。临床上通常把口腔到十二指肠的部分，称上消化道；空肠及其以下的部分，称下消化道。
第一节 概述
第一节 概述
消化腺（digestive gland）分为大消化腺和小消化腺。大消化腺位于消化管壁外，为独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰；小消化腺分布于消化管壁内，分泌的消化液直接排入消化管腔内，参与对食物的消化，如唇腺、胃腺和肠腺等。 内脏（viscera）是指位于人体体腔内的各器官或系统，在功能上参与新陈代谢和繁衍后代，在形态结构上借孔道直接或间接地与外界相通，包括消化、呼吸、泌尿和生殖4个系统，主要位于胸腔、腹腔和盆腔。研究内脏各器官形态结构和位置的科学，称内脏学（splanchnology）。
第一节 概述
一、内脏器官的一般结构
（一）中空性器官
（二）实质性器官
中空性器官呈管状或囊状，内部均有空腔。管壁通常为3～4层，如消化管的管壁由4层组织构成，呼吸、泌尿和生殖系统的中空性器官的壁由3层组织构成。
实质性器官多属腺组织，表面包以结缔组织被膜或浆膜，如肝、胰及生殖腺等。结缔组织被膜深入器官实质内，将器官的实质分隔成若干个小单位，称小叶。分布于实质性器官的血管、神经和淋巴管以及该器官的导管等出入器官处，常为一凹陷，称该器官的门（porta），如肺门和肝门等。
第一节 概述
二、胸部的标志线和腹部的分区
（一）胸部的标志线
第一节 概述
二、胸部的标志线和腹部的分区
（二）腹部的分区
第二节 消化管
一、口腔
口腔是消化管的起始部，其前壁为上、下唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为口腔底。口腔向前经口裂通向外界，向后经咽峡与咽相通。口腔内有牙、舌等器官，如图所示。口腔借上、下牙弓（包括牙槽突和牙裂）与牙龈分为口腔前庭和固有口腔两部分。当上、下牙列咬合时，口腔前庭可经第3磨牙后方的间隙与固有口腔相通，当患者牙关紧闭时，可经此插管或注入营养物质。
第二节 消化管
一、口腔
第二节 消化管
一、口腔
（一）口唇
口唇分上唇和下唇，外面为皮肤，中间为口轮匝肌，内面为黏膜。口唇的游离缘是皮肝与黏膜的移行部，称唇红，内含皮脂腺。唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临床称发绀。在上唇外面中线处有一纵行浅沟，称人中，为人类所特有。在上唇外面两侧与颊部交界处各有一斜行的浅沟，称鼻唇沟。在口裂的两侧，上、下唇结合处为口角。在上、下唇内面正中线上，分别有上唇系带和下唇系带，从口唇连于牙龈基部。
第二节 消化管
一、口腔
（二）颊
颊是口腔的侧壁，由黏膜、颊肌和皮肤构成。在上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管乳头，其上有腮腺管的开口。
（三）腭
腭构成口腔的上壁，分隔鼻腔和口腔。腭分前2/3的硬腭和后1/3的软腭。硬腭以骨腭为基础，表面覆以黏膜，与骨膜紧密结合；软腭主要由肌、肌腱和黏膜构成，其后部斜向后下，称腭帆。腭帆后缘游离，中部垂向下方的突起，称腭垂或悬雍垂。自腭帆两侧向下方分别形成2条黏膜皱襞，即前方的腭舌弓和后方的腭咽弓。腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽的分界。