BUSSINESS WORK REPORT 360度无死角拆解医保 BUSSINESS WORK REPORT 医保门诊怎么报，住院怎么报，最高报多少？ 强调医保的重要性，这是国家给每个人保底的尊严。 今天就以庖丁解牛的精神，360度拆解一下医保，让大家更轻松地了解医保那些事！ 医保年度限额，这个公式要知道！ 医保是社保体系下的一个分支，全称是“社会医疗保险”，是由国家的基础福利。 一、医保有哪些独有的优点？ 具体内容如下： 核保非常严格：保险公司有专业的核保团队，身体不好根本就不卖给你，典型的例子就是老年人买商业医疗保险很难； 续保不确定：保险公司为了避免经营风险，商业医疗保险都是一年期的，且目前在售的商业医疗保险 99% 都不是保证续保的，续保存在一定的不确定性； 价格可调整：保险公司为了避免亏损，可能会对参保者提高保费，什么时候涨价，涨多少，都是保险公司说了算。 在讲医保的优点之前，先看一下普通人在保险公司购买的商业医疗保险，都有哪些困境： 医保优势 2：保证续保 医保优势 1：可带病投保 医保是保证续保的，无论你是否生病，生了什么病，第二年都是可以保证续保的。 即便你目前生病了，再交医保，医保也可以报销。目前国内大部分重疾险都是有严格的健康告知，如果不符合要求，就算有钱想买商业保险也买不了。 但国家医保就不存在上述的问题，因为医保是国家普惠性、互助性的福利，具有如下特点： 就算同样在一个省份，不同城市的医疗差异都不小，就更不要说不同省份医保水平的差异了。 不同的城市，经济发展水平不同、人口结构不同、生活标准不同，所以医保具有鲜明的地域性。 二、医保，到底怎么分类？ 所以还是之前的观点，医保是国家给每个人的保底尊严，建议所有人都要参保。 满足一定的缴费要求后，在退休之后可以终身继续享受医疗报销。 医保优势 3：长期有效 所以脱离了实际案例谈医保，始终都是在纸上谈兵，今天为大家 360 度解读医保，搞懂它。 1、深圳医保分类，有哪些不同？ 深圳医保，具体是如何缴费的？ 小 A 同学每月医保累计缴费：278 + 89 = 367 元 。 无论个人工资多少，所有参保深圳二档医保的缴费金额是一样的： 单位每月缴费：4488 x 6.2% = 278 元 2）深圳医保二档缴费： 医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，调整后按照 7480 元计算，缴费比例为 0.8%，其中单位缴费 0.6%，个人缴费 0.2%。 个人每月缴费：4488 x 2% = 89 元 A B C 小 A 同学工资正好为4488元，那么缴费构成如下： 单位每月缴费： 7480 x 0.6% = 44 元 保险公司卖的商业医疗保险，都是交一年保一年，但医保不是这样。 深圳医保，到底报销多少？ 同样以职工医保为例，达到退休年龄后，累计交满25年，本市实际交满 15 年，可继续终身享受医保待遇。 我们可以看到，虽然同样是深圳医保，但是不同的一二三档报销的规则是完全不同的。 医保一档：有医保个人账户，可以在各大医院使用，门诊费用可以用个人账户里面的钱支付； 二档三档：只能在绑定的社康中心报销，每年报销上限为 1000 元；不同药品存在不同的报销比例。 2、深圳医保住院报销规则： 这里总结一下：