药品质量投诉、处理记录
药品名称
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规格
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批号
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生产厂家
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购货单位
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数量
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 投诉人
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联系方式
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地址
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用户
反映
意见
例如：用药后全身乏力
记录人： 店员 日期：√
调查
结果
是药物本身所带不良反应
签名：门店质量负责人 日期：√
质量管理部
处理意见
签名： 日期：
质量负责人或总经理意见
签名： 日期：
处理结果与
答复情况
签名： 日期：
事后跟踪
签名： 日期：