管道（设备）强度（严密性）试验记录
工程名称： 编号：
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）
工程名称
监理单位
施工单位
分项工程名称
施工图号
管道材质
试验介质
执行的规范编号及条款
工作压力（MPa）
试验仪器型号、精度
施工日期
试验日期
部位
压力
规定值(MPa)
稳压时间(min)
压力降(MPa)
试验情况
试验压力
工作压力
试验压力
工作压力
试验压力
工作压力
说明：
试验结果：
专业监理工程师：
年　 月　 日
项目（建设单位）负责人：
年 月 日
施工员：
年 　月　 日
质检员：
年 月 日
本表由施工单位填写，监理单位、施工单位分别保存一份。