浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录 湘质监统编
施2002-27
工程名称： 层数： 户数： 共 页第 页
单元
层次
蓄水时间
（>24h）
最小蓄水高度
（mm）
蓄水最大高度
（mm）
检（复）查数量（间）
渗漏情况（间）
施工单位
检查人
旁站监督人
检查日期
无渗漏
有渗漏检查存在主要问题：
返修情况：
施工单位复查意见：
施工单位项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位核查意见：
监理（建设）项目部（章）
项目专业监理工程师（建设单位项目技术负责人： 年 月 日
注：应在防水层完成后至交工前，按单元、层逐户检查填写。