有防水要求的地面淋水、蓄水试验记录 N0103 编号 工程名称 验收日期 验收部位 图号 工 程 检 查 部 位 及 情 况 试验人员 施工单位试验结论 项目专业质检员： 专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位验收意见 专业监理工程师： （建设单位专业技术负责人）： 年 月 日