预检工程检查记录表
D1-2 编号：
工程名称
检查日期
 年 月 日
预检项目
预检楼层
预检部位
高 程
预检内容：
依据： 施工图纸（施工图纸编号 ）、设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。
材质： 主要材料和设备
规格/型号
特殊工艺：
检查意见：
□ 合格 □ 不合格
质量问题：
施工单位
技术负责人
质检员
工 长
本表由施工单位填报并保存。