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富德生命臻爱保长期护理保险条款24页PDF

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更新时间:2024/10/14(发布于广东)

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文本描述
富德生命臻爱保长期护理保险条款
富德生命臻爱保长期护理保险
富德生命〔2023〕
护理保险 075 号
请扫描以查询验证条款
本保险条款的每一部分都关乎您的切身利益,请务必逐条仔细阅读。
为了方便您更好地理解保险条款,我们提供了以下基本概念的解释。
投保人: 是指与保险公司订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人,即“您”。
被保险人: 是指其人身受保险合同保障的人。
保险人: 是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险
公司,即“我们”。
受益人: 是指人身保险合同中,由被保险人或者您指定的,享有保险金请求权的人。
犹豫期: 是指对于保险期间超过 1 年的人身保险产品或保险期间虽不超过 1 年但含有保证续
保条款的人身保险产品,为了使您能够冷静考虑自己的保险需求,保险合同约定您
签收保险合同次日零时起的一定期间内可以解除保险合同,我们将无息退回投保人
实际交纳的保险费。该期间称为犹豫期。
保险责任: 是指当符合保险合同约定条件的保险事故发生时,我们应承担的保险金赔偿或者给
付责任。
责任免除: 是指当保险合同约定的某些事故发生时或在某些特定条件下,我们不承担赔偿或者
给付保险金的责任。
以下为阅读指引和条款目录,将有助于您阅读条款。
【阅 读 指 引】
您享有的重要权益
被保险人享有保险责任的保障.....................................................第五条
犹豫期内您可以选择解除保险合同.............................................第十七条
您有解除保险合同的权利.....................................................第十八条
您应当特别注意的事项
本主险合同有 90 日的等待期....................................................第五条
在责任免除的情况下,我们不承担保险责任或不予豁免保险费.........................第六条
在 某 些 情 况 下 , 保 险 合 同 会 效 力 中 止 , 但 在 一 定 的 条 件 下 , 您 可 以 申 请 复
效.........................................................第八条、第九条、第十条
犹豫期后解除保险合同会给您造成一定的损失,请您慎重决策.....................第十八条
我们对重要术语进行了释义,请您特别注意.....................................第二十六条
本主险合同中“您”均指投保人,“我们”均指富德生命人寿保险股份有限公司。
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富德生命臻爱保长期护理保险条款
【条 款 目 录】
第一部分 您与我们订立的合同 第十五条 保险金的申请
第一条 保险合同的构成 第十六条 诉讼时效
第二条 保险合同成立与生效 第五部分 如何解除合同
第三条 保险期间 第十七条 犹豫期内解除合同
第二部分 我们提供的保障 第十八条 解除合同的手续及风险
第四条 基本保险金额 第六部分 您需关注的其他事项
第五条 保险责任 第十九条 明确说明与如实告知
第六条 责任免除 第二十条 合同解除权的限制
第三部分 您的权利和义务 第二十一条 年龄或性别错误处理
第七条 保险费的支付 第二十二条 合同内容的变更
第八条 宽限期及保险合同效力的中止 第二十三条 联系方式的变更
第九条 保单贷款 第二十四条 欠款扣除
第十条 保险合同效力的恢复(简称“复效”) 第二十五条 争议处理
第十一条 减少保险金额 第七部分 释义
第四部分 如何申请保险金 第二十六条 释义
第十二条 受益人 附录一:二十四种特定疾病名称、疾病定义及
第十三条 保险事故的通知 疾病护理状态要求
第十四条 司法鉴定 附录二:《人身保险伤残评定标准及代码》(1-3
级等级)
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富德生命臻爱保长期护理保险条款
【条 款 内 容】
第一部分 您与我们订立的合同
第一条 保险合同的构成
本主险合同由以下几个部分构成:保险单或其他书面保险凭证及所附条款、投保单(其复印件
或电子影像印刷件与正本具有同等效力)、与本主险合同有关的其他投保文件、声明、批注、批单
及其他书面协议。
第二条 保险合同成立与生效
您提出保险申请、我们同意承保,本主险合同成立。
本主险合同自我们收取首期保险费并签发保险单的次日零时起生效,具体生效日以保险单所载
的日期为准。
我们自本主险合同生效时开始承担保险责任。
第三条 保险期间
本主险合同的保险期间自生效日零时起至期满日的二十四时止,本主险合同的期满日载明于保
险单上。
第二部分 我们提供的保障
第四条 基本保险金额
本主险合同的基本保险金额由您和我们约定并载明于保险单上。如果该金额发生变更,则以变
更后的金额为基本保险金额。
第五条 保险责任
若被保险人于本主险合同生效日起 90 日内(含第 90 日)或效力恢复之日起 90 日内(含第 90
日)确诊首次患有本主险合同定义的特定疾病并因此于上述的 90 日内或之后满足该特定疾病所对
应的护理状态要求,我们不承担给付特定疾病长期护理保险金、特定疾病一次性护理保险金和疾
病身故保险金的保险责任,并无息退还本主险合同实际交纳的保险费(释义一),本主险合同终止。
这 90 日的时间称为特定疾病长期护理保险金、特定疾病一次性护理保险金和疾病身故保险金的等
待期。
被保险人因意外伤害事故(释义二)(不含猝死(释义三))发生前述情形的,无等待期。意外
伤残长期护理保险金和意外伤残一次性护理保险金无等待期。
一、长期护理保险金
对于以下特定疾病长期护理保险金、意外伤残长期护理保险金,我们仅给付一项,且以较先
发生者予以给付(若该二项同时发生或无法确定发生先后顺序的,则以意外伤残长期护理保险金
予以给付)。较先发生时日以下列约定为准。 1.特定疾病长期护理保险金
在本主险合同保险期间内,若被保险人因意外伤害事故或于等待期后就诊并被首次确诊患有本
主险合同定义的特定疾病,且因该特定疾病首次满足该特定疾病所对应的护理状态要求,我们将在
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每年的特定疾病长期护理保险金给付日(释义四)给付特定疾病长期护理保险金,每年给付金额等
于本主险合同基本保险金额的 20%。
但如发生下列情形之一的,我们不再给付特定疾病长期护理保险金,本主险合同终止:
(1)特定疾病长期护理保险金的给付期限达到 5 年;
(2)被保险人身故。
本主险合同所承保的特定疾病共有二十四种,具体疾病名称、疾病定义及疾病护理状态要求
可于本主险合同附录一中查询。该疾病和疾病状态应当由我们认可的医院(释义五)的专科医生
(释义六)明确诊断。
若被保险人因同一次或先后多次确诊多种特定疾病且满足相对应的护理状态要求时,我们仅
给付一项特定疾病长期护理保险金。若开始给付特定疾病长期护理保险金,则本主险合同的现金
价值(释义七)为零。 2.意外伤残长期护理保险金
在本主险合同保险期间内,若被保险人因意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起 180
日(含 180 日)内因该意外伤害事故导致《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083 - 2013)
(中国国家金融监督管理总局发布,保监发〔2014〕6 号)(以下简称“伤残评定标准”)中所列
的 1-3 级等级(详见本主险合同附录二)的伤残,被保险人即满足意外伤残长期护理保险金的护
理状态要求且首次符合意外伤残长期护理保险金的给付条件,我们将在每年的意外伤残长期护理保
险金给付日给付意外伤残长期护理保险金,每年给付金额等于本主险合同基本保险金额的 20%。
但如发生下列情形之一的,我们不再给付意外伤残长期护理保险金,本主险合同终止:
(1)意外伤残长期护理保险金的给付期限达到 5 年;
(2)被保险人身故。
若被保险人因同一次或先后多次造成多处 1-3 级等级的伤残时,我们仅给付一项意外伤残长
期护理保险金。若开始给付意外伤残长期护理保险金,则本主险合同的现金价值为零。
二、一次性护理保险金
对于以下特定疾病一次性护理保险金、意外伤残一次性护理保险金,我们仅给付一项,并以
一次为限,且以较先发生者予以给付(若该二项同时发生或无法确定发生先后顺序的,则以意外
伤残一次性护理保险金予以给付)。较先发生时日以下列约定为准。一次性护理保险金给付后,本
项保险责任终止,本主险合同继续有效。 1.特定疾病一次性护理保险金
在本主险合同保险期间内,若被保险人首次符合上述特定疾病长期护理保险金的给付条件,我
们将按被保险人达到特定疾病长期护理保险金的给付条件时本主险合同的已交保险费给付特定疾
病一次性护理保险金。 2.意外伤残一次性护理保险金
在本主险合同保险期间内,若被保险人首次符合上述意外伤残长期护理保险金的给付条件,我
们将按被保险人达到意外伤残长期护理保险金的给付条件时本主险合同的已交保险费给付意外伤
残一次性护理保险金。
三、疾病身故保险金
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富德生命臻爱保长期护理保险条款
被保险人达到特定疾病长期护理保险金或意外伤残长期护理保险金的给付条件前因疾病导致
身故,我们将按照以下两项较大值给付疾病身故保险金,本主险合同终止。 1.被保险人身故时本主险合同的已交保险费; 2.被保险人身故时本主险合同的现金价值。
在给付长期护理保险金或一次性护理保险金后,我们将不再承担给付疾病身故保险金的保险
责任。

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