文本描述
《安联人寿保险公司旅行保险索赔表、理赔申请表》(3个文件).rar
理 赔 申 请 表
分公司/ 营销部:_________ 代理人姓名/代码:_____________电话:_____________主管:_____________电话:__________
(以下申请人填写)被保险人欧亿·体育(中国)有限公司
被保险人姓名:________________ 性别:􀀀男 􀀀女 出生日期:______________ 目前职业___________________
保单号码: __________________________________________________ 身份证号码:_______________________________
联络住址: 邮政编码: 联系电话:
保险金的类别
􀀀 意外身故 􀀀 疾病身故 􀀀 意外残疾 􀀀 疾病残疾 􀀀 意外伤害医疗 􀀀 住院费用 􀀀 住院补贴 􀀀 重大疾病
􀀀 女性疾病 􀀀 豁免保费 􀀀 其他 :
意外适用(若不填写,不予受理)
意外事故发生的时间、地点、原因及详细经过:
若因公伤残,请提供劳动部门事故处理报告及残疾程度鉴定报告;若交通事故,请提供交通事故责任任定书;若他人伤害,请提供公安部门报警证明。
疾病适用(若不填写,不予受...