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医院绩效评价指标体系及评价考核研究
前言
改革开放以来,随着我国经济体制的改革,我国的卫生事业也在筹资、管理等方面作了相应的改革。一方面医疗保障制度逐步实行社会统筹基金和个人医疗帐户相结合,并覆盖全体劳动者,另一方面卫生服务体制也在改革,包括组织、经营管理、服务方式和内容等方面。
对医院来说,既要面对医院改制转型的改革,也要适应卫生服务体制和医疗保障制度改革。医院作为整个卫生欧亿·体育(中国)有限公司的主体,为谋求生存和发展,主动或被动地调整组织结构、组织策略等,取得了积极的成果。但是也应该看到,同时存在着如技术效率和配置效率低下,对消费者的反应性差等问题,并不同程度地影响着质量和公平。WHO在2000年世界卫生报告中,使用健康结果、反应性和筹资的公平性来评价卫生系统的绩效,并对卫生系统应该具有的四个主要功能进行了详细阐述,既管理、筹资、提供服务及筹措资源。医院是卫生系统的主体,也是实施医疗救治、保证人民健康水平的主要客体,同样,医院也是卫生系统四个主要功能的承担者。
如何客观、公正地考核医院的整体绩效,结合医院的实际情况,按Donabedian评价理论从结构、过程和结果三方面利用适当的考核指标对医院绩效进行评价,是相关研究者一直致力于解决的问题。非营利性医院和营利性医院的划分、中国加入WTO等都对未来公立医院的发展有着不同程度的冲击。适当评价医院的工作绩效,可以了解医院面临的机遇和挑战,从而提高医院的工作效率,增强医院的综合竞争力。
本着这样的思路,我们从两方面开展了研究。首先利用现场调查法和专家咨询法对医院绩效评价指标体系进行了研究,其次结合WHO卫生系统评价概念和方法,从门诊和住院病人两方面考察了对卫生系统反应性的认识。
一、医院绩效考核指标体系方面
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