曳引式(或强制式)电梯“土建”交接检验分项工程质量验收记录 GD3060306 单位(子单位)工程名称 安装位置编号 项目负责人 项目负责人 与电梯相关的“土建”施工 单位 专业承包安装单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范(GB 50310)规定的 检验项目及其对应的规范条目 监理(建设) 单位验收记录 专业承包安装单位检查评定记录 机房内部、井道土建(钢 架)结构布置1第4.2.1条 主 控 项 目 2 主电源开关 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 3 井道的相关重要规定 1 机房还应符合的规定 2 井道还应符合的规定 一 般 项 目 专业工长(施工员) 签名 施工班组长 签名 与电梯相关的“土建”施工 单位交出自检评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 专业工长(施工员) 签名 施工班组长 签名 专业承包安装单位接收 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名)： 监理(建设) 单位验收结论 “土建”专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名)： 电梯专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名)： 录 理(建设) 位验收记录 日 日 日