乡镇卫生院医院感染管理工作计划范例
一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法
律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、把握医院感染管理学问与
技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和把握医院感染规章制度，并
对其落实状况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履
行状况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反
馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一
次，并向医院感染管理委员会报告，主动选择实行医院感染
把握措施，医院感染发生生率<7%。
3、对医院感染大事进行报告和调查分析，提出把握措
施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、主动开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，
并将结果准时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报
率应<20%。
1 / 3
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理方法》
要求时限准时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理方法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使
用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核
产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗
废物的管理等工作供应指导。
9、对传染病的医院感染把握工作供应指导。
10、医院感染管理委员会成员主动参预药事管理委员会
对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管
理，依据国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，
把握医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染把握意识，加强医务人员的自身防护，
以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规学问的
培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工
作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避开因
2 / 3
职业暴露而受感染。
4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好
医院感染管理中各项措施的临床落实，以法管理医院感染的
预防与把握工作，防医院感染于未然。
3 / 3