预防脑血管病 拥有健康人生
前 言
随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式明显改变，加之迅速到来的人口老龄化，导致国民的疾病谱、死亡谱发生了很大的变化。目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。
主要内容
脑血管病的概念
中老年人常见病及多发病。
患病率： 世界：(500～600)/10万 中国：720/10万。
常见病种： 脑梗死或 脑出血
又称脑卒中或中风
是一组脑血管发生血液循环障碍(包括阳塞和破裂出血)而引起的脑功能障碍的疾病.
特点：发病率高 死亡率高 致残率高 复发率高
短暂性脑缺血发作
脑卒中
脑血管性痴呆
高血压脑病
脑血管病的主要类型
蛛网膜下腔出血
脑出血
脑梗塞
脑血管病的诱发因素
年龄与性别
高脂血症与血流动力学改变
劳累与精神因素
糖尿病
遗传与性格
季节变化
高血压病与肥胖
吸烟和酗酒
脑血管病的危害
死亡率高
致残率高
物质、精神压力大。
在这些人中，完全丧失生活自理能力者超过1／3，其中病情较重者约三分之一，且在初次得病3～5年内可再次复发。
脑血管病的临床表现
主要特征
猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍
发生在一侧大脑半球者，有对侧三瘫，即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状，或同时有失语。发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍，同侧肢体共济失调。
头痛、呕吐、意识障碍，甚至发生脑疝或死亡。
局限性神经症状
严重病例
脑血管病院前急救
大多有偏瘫体征及病理反射
现场条件下各种急性脑血管病的鉴别诊断?
以往大多有高血压或心脏病史。
急性发病，多见于老年人
脑血管病院前急救
急性脑血管病合并有很高血压时，不要使用硝酸甘油，可加重颅内高压、发生危险。
急性脑血管病患者伴有昏迷时，按上述两疾病操作程序进行处理。
昏迷者大多有颅内高压症状为剧烈头痛、恶心、呕吐及视力模糊。
急性脑血管病的病因鉴别往往需要CT确定。在没诊断前不能用止血药或扩血管药
脑血管病院前急救
冷静处理
呼吸通畅
正确判断
操作程序
平稳搬运
防止跌倒
防止误吸
脑血管病的预防
一级预防
发病前的预防，尽早改变不健康的生活方式主动地控制各种危险因素。 对发生过一次或多次脑卒中的患者，通寻找卒中事件发生的原因，纠正所有可干预的危险因素，降低卒中复发危险性目的。
二级预防
脑血管病的预防
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防治高同型半胱氨酸血症
一级预防?
109 脑血管病的预防
51?
二级预防?
脑血管病的预防1对公众的健康教育 对高危患者的健康教育
对公众的健康教育： 建立合理的生活方式，戒烟，减少酒精的摄入量，合理膳食，以食用低能量、低脂肪、富有含优质蛋白质、碳水化全物、维生素和微量元素的食物、新鲜蔬菜和水果为原则，适当增加体力活动，进行规律的体育锻炼。