第九章 乳房保健
学习内容
一、 乳房检查和异常乳房的观察 二、 乳房健美操
第一节 乳房检查和异常乳房的观察
一、乳房检查方法 正常乳房的形状 乳房大小均匀、对称。乳头突起，孕前乳晕乳头呈粉色，产后色泽变深呈深红或褐色
乳晕的颜色与肤色有关，产后乳晕颜色会加深。 .理想位置：整体位于第2~6肋间，基底直径为10~12厘米，基底面到乳头的高度为5~6厘米，乳头位于第四肋间(约上臂1/2处)，锁骨中线凹陷处和两个乳头三点连接呈等腰三角形，两乳头的间隔大约20厘米。
（一）望诊 （1）乳房：是否对称，有无局部隆起、凹陷或橘皮样改变，有无局部红肿热痛等。 （2）乳头：是否对称，有无凹陷，轻轻挤压乳头观察有无分泌物等。
（二）触诊 用食指、中指、无名指指腹扪按乳房 （1）外上→外下→ 内下→内上 （2）触摸腋窝、锁骨下和锁骨上淋巴结
注意切忌将乳腺组织捏起检查，否则会将所抓捏的腺体组织错误的认为是乳房肿块 以乳房为中心，将乳房分为4个象限。 特别提示：如果女性出现经常性乳房疼痛，有肿块、有异常分泌物等症状，一定要及时到正规医院做专业检查。
正常：呈模糊颗粒感和柔韧感，平滑并富有弹性 异常： 肿块与分泌物 纤维瘤：尖、硬、滑、活动的（B超可以确定）。
乳腺纤维瘤的肿块多为单侧单发、边界清楚、活动大一般无胀痛、触痛。肿块大小和性状不因月经周期而发生变化。
1、自我检查乳房
望诊：洗澡时站立位面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹等。 　
女性应该每月乳房自检一次，最好在每个月的同一时间，以便进行比较，宜选择月经来潮后第7~10天，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现
触诊：用指腹平放在乳房的皮肤上，从乳房外上方开始，环绕触摸整个乳房；接着触摸乳晕，感觉是否有肿块存在。
捏挤：最后挤压几下乳晕、乳头区域， 观察是否有液体溢出。
乳腺增生一般症状
乳房疼痛：常见为乳房胀痛或触痛。大多月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧乳房出现；月经前肿块增大，月经后肿块缩小。
月经失调：可兼有月经不规律，量少或色淡，甚至痛经。 情志改变：常觉情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累，症状加重。
乳腺癌的常见症状
乳房肿块 多为一侧单个无痛性肿块，也有少数患者为多个或双侧。肿块多边界不清，表面有结节感，质地较硬，与周围组织的相对活动较差。但如果肿块较小，这些特征常不典型，可类似于良性肿块。
据欧亿·体育（中国）有限公司统计，它的发病，以40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。 是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。 对于常见症状大家主要是了解一下
局限性腺体增厚 是早期乳腺癌的重要体征。病变多为在外上象限触及边界不清的局限性增厚腺体，表面呈颗粒状，质地较一般的增生性腺体硬。一般没有明显疼痛，大小也不随月经周期变化。