文本描述
小儿腹泻病
重庆儿童医院感染消化教研室
Infantile diarrhea
定义(definition)
大便形状改变
大便次数比平时增多
为什么说腹泻病是儿童最常见疾病之一?
WHO欧亿·体育(中国)有限公司显示:亚、非、拉地区5岁以下的儿童,每年发生腹泻10亿人次以上,死亡500万。
我国欧亿·体育(中国)有限公司显示:5岁以下的儿童,年发病率为201%,死亡率为0.51%。
我院欧亿·体育(中国)有限公司显示:93-2001年住院病人数144433,腹泻病人数12179,占同期住院人数 的8.39%。
引起小儿腹泻的常见原因有哪些?
感染性腹泻(病毒、细菌、寄生虫、真菌)
食饵性
功能性腹泻
药物性腹泻
酶缺陷性腹泻
内分泌性腹泻
免疫因素性腹泻
概 述
腹泻病是小儿中最常见疾病之一,是导致小儿营养不良、生长障碍和死亡的重要原因。
引起小儿腹泻的原因是多种多样的,所以说腹泻是一种消化道综合征。
小儿腹泻病的好发年龄为6月-2岁。
腹泻病分类
(根据1992年4月中国腹泻病诊断治疗方案)
病程分类
1 急性腹泻 病程在2周以内。
2 迁延性腹泻 病程在2周-2月。
3 慢性腹泻 病程>2月。
病情分类 (根据脱水程度、中毒症状、胃肠道症状)
轻型 无脱水,无中毒症状,肠道
症状轻。
中型 轻-中度脱水。有轻度的中
毒症状,肠道症状较重。
重型 重度脱水和明显的中毒症状
肠道症状重。
临床分类
痢疾
霍乱
感染性 其他感染
腹泻病
食饵性
非感染性 症状性
过敏性
其他
病 因
易感因素
消化系统发育不成熟
机体防御功能较差
人工喂养
感染因素
1)病毒感染
轮状病毒(Rotavirus)
诺瓦克病毒(Norwalk virus)
其他病毒如腺病毒、小园病毒、埃可病毒、柯萨基病毒、呼吸道肠道病毒、杯状病毒、冠状病毒、星状病毒等。
2)细菌感染
肠毒性(enterotoxic)细菌:如产毒性的大肠杆菌、霍乱弧菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌等。
肠侵袭性(enteroinvasive)细菌:如空肠弯
曲菌、沙门氏菌属、肠侵袭性大肠杆菌、志贺氏痢疾杆菌、耶尔森氏菌、变形杆菌、枸橼酸杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌。
3)滥用抗生素引起的肠道菌群失调
4)原虫感染 梨形鞭毛虫、隐孢子虫、结肠小
袋虫、阿米巴。
5)真菌感染 白色念珠菌最为常见。
非感染因素
食饵性(饮食因素)
症状性( 肠道外感染)
过敏性
其他因素