疫情当下高端医疗保险价值凸显 1一 疫情影响——医疗资源挤兑 Paxlovid “一药难求” 图源：网络 2 一 医疗挤兑——以创新药为例：医保支付是重要痛点 创新药物可获得性差 基本医保定位与控费难以支持创新发展 - FDA新药，中国获批上市仅30% - “两定三目录” - 使用靶向治疗药物的患者比例为日韩的1/3 - 中国癌症患者5年生存率约为40%，发达国家接近70% 商业健康险是支持创新的重要支付方 纳入医保的新药占比不足45% - 医药产业需要医保目录外新技术、新药品的支付方 - 商保作为准入医保的前站 - 支撑创新医药合理的专利回报 医保内特药实际报销比例为50%左右 3 一 疫情影响——就医难 普通门急诊 高端住院病房 4 二 多层次医疗保障体系 高端医疗 医疗险核心：补偿原则 少 中端医疗 商业医疗保险 百万医疗 商业保险 （补充） 员工福利计划: 医疗保险 保 障 城市惠民保 税优健康险、医保账户购买的医疗保险 衔接地带（允许带病投保） 人 （普惠型商业医疗保险） 群 大病医疗保险 社保 （基础） 社会医疗保险 广 5