四川省成自泸赤高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目 明洞外贴式防水层检查记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 隧道记录表2 合同段 工程名称 桩号或部位 检查日期 检 查 项 目 允许值 设计值 实 测 值 合格率(%) 卷材搭接长度(m) 卷材向隧道延伸长度(m) 拱圈背部检查 要求 实际 防水卷材 安装检查 要求 实际 粘土隔水层 检查 要求 实际 检查 结果 检测 质检负责人 监理 意见 签名： 年 月 日