ICS11DB 14C 01山西省地方标准DB14/T 1659—2018临床营养诊疗信息系统功能规范2018-02-10发布2018-04-10实施山西省质量技术监督局发布 DB 14/T 1659—2018目次前言 ................................................................................ II123456范围 .............................................................................. 1术语、定义和缩略语 ................................................................ 1数据信息管理功能 .................................................................. 2营养诊疗功能 ...................................................................... 3营养诊疗管理功能 .................................................................. 4系统平台管理功能 .................................................................. 6参考文献 ............................................................................. 8IDB 14/T 1659—2018前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由山西省卫生计划和生育委员会提出并归口。本标准主要起草单位：太原市盛世康科技有限公司、太原市迈康健康科技有限公司、北京迈康智源医学研究院。本标准参与起草单位：山西医科大学第二医院、中北大学、山西农业大学、晋中市第三人民医院。本标准主要起草人：赵卫伟、陈亮、杨凯、李富忠、秦品乐、张超、刘志刚、丁雅光、邹栋良、王小平、褚洪潮、吴楠、张岗。IIDB 14/T 1659—2018临床营养诊疗信息系统功能规范1范围本标准规定了临床营养诊疗信息系统的基本功能，包括数据信息管理功能、营养诊疗功能、营养诊疗管理功能、系统平台管理功能。本标准适用于山西省行政区域内各级各类医疗机构对临床营养诊疗信息系统开发、使用、数据管理和共享。2术语和定义、缩略语下列术语和定义适用于本文件。2.1临床营养诊疗临床治疗活动中，在临床医生或临床营养师的主导下开展的营养诊断与治疗活动。2.2居家营养诊疗（H2H）即医院到家庭的连续性营养管理模式(Hospital to Home，H2H)，营养管理目的由单纯的治疗疾病扩展为预防、减少疾病及功能康复与营养行为养成。2.3临床营养诊疗操作与管理系统由计算机硬件、网络和通讯设备、计算机软件、信息资源、信息用户和规章制度等组成的以完成临床营养诊疗操作与管理为目的的人机一体化系统。可用于所有在临床治疗过程中需要营养诊疗的患者的营养诊疗操作与管理。2.4信息安全信息网络的硬件、软件及其系统中的数据受到保护，不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露，系统连续可靠正常运行，信息服务不中断运行。2.5数据字典指对数据的数据项、数据结构、数据流、数据存储、处理逻辑、外部实体等进行定义和描述，其目的是对数据流程图中的各个元素做出详细的说明，使用数据字典为简单的建模项目。1