太平康悦医疗保险 —全面的贴身医疗保障计划 太平康悦医疗产品介绍课件 目录 产品特色（1/6） 充足保障 覆盖特需 康悦医疗提供20万/50万两档住院医疗额度，报销范围 突破社保，涵盖自费药。医院范围覆盖公立医院特需部、 国际部。您可按需选择，定制您的医疗保障。 产品特色（2/6） 门诊责任，贴心关爱 康悦医疗计划5、6、7、8提供门诊保障。根据所选计划， 报销额度有5万/10万两档。让您仅容选择更高质量 的门诊服务。 产品特色（3/6） 住院津贴，自由可选 客户在投保康悦医疗时可同时选择卓越住院津贴计划一， 即可在住院期间享有每日300元，最长180天的定额 住院津贴补助。 产品特色（4/6） 独立投保，灵活自由 康悦医疗产品可单独投保，无须同时购买其他产品， 方便您灵活定制高性价比的医疗保障。 产品特色（5/6） 无须体检（注），投保便捷 客户投保康悦医疗产品时只需填写健康问卷，无须 进行体检。 注：客户投保康悦医疗正常情况无须体检，但健康 告知异常、有理赔史、次标体、核保问题件等情况 除外，具体以相关运营规则及运营最终解释为准。 产品特色（6/6） 超长续保，老年无忧 续保年龄最高可至80周岁，更贴心的设计，彰显人性化 的关爱。 目录 产品基本形态 太平康悦医疗保险 出生满28日—60岁，续保可至80岁 8个保障计划（2档住院年限额*2种医院范围*2种保障范围） 1年 30天 趸交，不区分男女 计划1-4：住院医疗；计划5-8：住院医疗+门诊医疗 范围1：中国大陆境内二级（含二级）以上公立医院普通部； 范围2：中国大陆境内二级（含二级）以上公立医院特需、国际/外宾部 保险利益表 计划类别 保障区域 医疗机构 住院年限额 计划1 计划2 计划3 计划4 计划5 计划6 计划7 计划8 中国大陆境内 1 20万 1+2 20万 1 50万 1+2 50万 1 20万 1+2 20万 1 50万 1+2 50万 给付比例 床位费日限 额 其他不住院 有关的医疗 费用 500元 1000元 有社保补偿100%，无社保补偿80% 500元 1000元 500元 1000元 500元 1000元 一、 住院 医疗 保险 金 （实际发生费用-社保补偿）×给付比例 5万 1000元 门急诊年限 额 门急诊年免 赔额 给付比例 5万 1000元 10万 1000元 10万 1000元 二、 门急 诊医 疗保 险金 有社保补偿100%，无社保补偿80% 门急诊费用 无 （实际发生贶用-社保补偿-免赔额）×给付比例 保险责任 ? ：本合同有效期内，如果被保险人因意外伤害或等 待期后因疾病入住医院治疗，我们对实际发生的住院医疗费用按以下约定 给付住院医疗保险金。同一保单年度内累计给付的住院医疗保险金数额以 住院年限额为限： 1. 如果被保险人已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医 疗费用补偿，我们对其实际发生的住院医疗费用扣除取得的补偿和免赔额 后的剩余部分按100%给付。 2. 如果被保险人没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医 疗费用补偿，我们对其实际发生的住院医疗费用扣除免赔额后的剩余部分 按80%给付。 。。。。。。以下内容略