秦永方 高级会计师、高级国际财务管理师 上海交大安泰管理学院医院EMHA 诚创医院管理培训中心高级培训师 《医院精细化运营绩效管理实务》 实学实用实效 了解新知识 接受新理念 探索新方法 医改新形势 医院新变革 和谐新发展 案例解析 互动交流 现场体验 2015-2-15简介 从事医院财务管理35年，撰写发表论文40余篇，编着出版《医院会计》执笔副主编、西南财经大学出版、《医院财务管理》主编 中国经济出版社出版、《医院成本核算》主编中国经济出版社、获河南省经济学成果一等奖、《现代医院经营管理》主编 中国经济出版社、《公立医院运营机制改革创新研究》执笔副主编 中国经济出版社出版。参与卫生部《医疗机构财务会计内部控制讲座》书籍编写、审稿，《现代医院精细化运营绩效管理》主编 中国经济出版社出版。中国卫生经济学会课题成果两项。理论与实务结合、公立与民营结合的复合型实战专家。对医院财务管理、成本核算、绩效管理、业绩评价审计、经营管理研究颇有造诣。 4医院奖金的两次投放法 《中国卫生经济》1994年02期【摘要】：正确定标准工作量,按社会效益的高低分配医院奖金投放量的一半 标准工作量就是单位时间内医院职工检查、处置治疗等项目满负荷的诊治人次数(人次/小时),具体核算方法是: 1.制定各项目的标准工作量。标准工作量的制定正象根据病种建立疾病收费标准一样,建立单位以至全国的统一工作量标准,根据实际情况分乡、县、地区、省建立。假如门诊医生每15分钟诊疗1人次,其标准工作量为4人次/小时;按摩医生每30分钟1人次(结合劳动强度),则为2人次/小时;住院 【作者单位】：河南省浚县中医院【关键词】：标准工作量科室经济核算有效工作时间奖金放射科核算方法提取比例收费标准医疗质量按摩医生 今年发表论文 《公立医院要处理好绩效工资的十大方面关系》 中国医院杂志 《医改管理经济学研究分析》现在医院杂志 《药品统一采购招标制度经济学思考》 中国药物经济学杂志 《试论医疗绩效评价制度的建立》卫生经济研究杂志 《工作量点数积分法在公立医院绩效工资分配中运用探析》 中国卫生经济杂志12期 《公立医院改革应遵循经济规律》医院管理论坛2014.9期目录大纲 第一部分：医改新形势变化 第二部分：医院精细化运营绩效管理综述 第三部分：绩效管理方案设计的步骤 第四部分：了解收支结余成本核算绩效工资的不足 第五部分：综合目标的内容及依据、考核的内容項目 第六部分：工作量为导向的绩效工资制度 第七部分：绩效工资分配方案设计与存在的主要问题 第八部分：医院精细化运营成本核算 第九部分：第九部分：医院成本核算与绩效管理执行常遇到的问题及处理 第一部分：医改新形势变化 1. 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》：改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。 2. 《关于公立医院改革试点的指导意见》深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。科学合理核定公立医院人员编制。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准，完善卫生专业技术人员职称评定制度。合理确定医务人员待遇水平，完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，体现医务人员的工作特点，充分调动医务人员的积极性。 3.新《医院财务制度》第五条医院财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益； 4.国家卫生计生委、国家中医药管理局2013年12月26日发布了联合制定的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，明确禁止将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成等行为。 《关于进一步加强医疗卫生行风案件查办工作的通知》，要求以零容忍态度，严肃查处医疗卫生系统损害群众利益的不正之风案件。对发生重大行风案件和不正之风长期滋生蔓延的地方和单位，实行“一案双查”，既要追究当事人的责任，又要依纪依法追究有关职能部门（科室）负责人、分管领导或主要负责人的领导责任。 1、政策环境变化 5. 《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》,加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应欧亿·体育（中国）有限公司特点的人才培养、人事薪酬制度。 6.《公立医疗机构医疗服务廉洁风险防控规则》实时有效遏制收受“红包”、回扣、过度检查治疗、乱收费等损害群众利益问题的发生，规范诊疗服务行为。 7、国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委和人力资源社会保障部近日联合印发了《关于推进县级公立医院综合改革的意见》指出：意见提出，一是创新编制管理，在核定县级公立医院人员编制总量基础上实行动态管理，逐步实行编制备案制；二是改革人事制度。落实县级公立医院用人自主权，优化人员结构。通过全面推行聘用制度和岗位管理制度，变身份管理为岗位管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制；三是建立适应欧亿·体育（中国）有限公司特点的薪酬制度。结合医疗欧亿·体育（中国）有限公司特点，建立公立医院薪酬制度，完善收入分配激励约束机制。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩；四是建立科学的绩效评价机制，围绕公益性质、运行效率、群众满意度考核医院，围绕社会效益和工作效率考核医务人员。 11