承包单位用表（A类表）

安徽人和项目管理公司第四监理部
（滁州市花城路道路施工项目监理部）

工程开工报审表
工程名称：花山路改建工程编号：Ａ１－
致：安徽人和项目管理有限公司（监理单位）
我单位承担的花山路改建工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容：
□工程施工组织设计（Ａ３.１１－）
□首道工序的分项施工方案（Ａ３．1２－ ）
□施工起重机械设备（A３.1 4－ ）
□项目部施工安全管理体系(A3.2－ )
工程用材料和设备（Ａ３.3１－ 、Ａ３.3２－ 、Ａ３.3３－）
□ 分包单位资质(A3.6－)
□施工测量（Ａ３.7－）
□ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4－）
□
申请于年月日开工，请核准。

附件：
１、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。

２、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。

３、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。

４、施工合同对以上３条内容的对应要求。

承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收 人姓名及时间

监理审核意见：
□同意。 □不同意。

项目监理机构(章):
专业监理工程师：总监理工程师： 日期：

注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。

2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。

工程开工报审表
工程名称：花山路改建工程编号：Ａ１－
致：安徽人和项目管理有限公司（监理单位）
我单位承担的花山路改建工程中清表工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容：
□工程施工组织设计（Ａ３.１１－）
□首道工序的分项施工方案（Ａ３．1２－ ）
□施工起重机械设备（A３.1 4－ ）
□项目部施工安全管理体系(A3.2－ )
工程用材料和设备（Ａ３.3１－ 、Ａ３.3２－ 、Ａ３.3３－）
□ 分包单位资质(A3.6－)
□施工测量（Ａ３.7－）
□ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4－）
□
申请于年月日开工，请核准。

附件：
１、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。

２、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。

３、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。

４、施工合同对以上３条内容的对应要求。

承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收 人姓名及时间

监理审核意见：
□同意。 □不同意。

项目监理机构(章):
专业监理工程师：总监理工程师： 日期：

注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。

2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。

建设厅监制
建设厅监制
工程开工报审表
工程名称：花山路改建工程编号：Ａ１－
致：安徽人和项目管理有限公司（监理单位）
我单位承担的花山路改建工程道路工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容：
□工程施工组织设计（Ａ３.１１－）
□首道工序的分项施工方案（Ａ３．1２－ ）
□施工起重机械设备（A３.1 4－ ）
□项目部施工安全管理体系(A3.2－ )
工程用材料和设备（Ａ３.3１－ 、Ａ３.3２－ 、Ａ３.3３－）
□ 分包单位资质(A3.6－)
□施工测量（Ａ３.7－）
□ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4－）
□
申请于年月日开工，请核准。

附件：
１、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。

２、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。

３、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。

４、施工合同对以上３条内容的对应要求。

承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收 人姓名及时间

监理审核意见：
□同意。 □不同意。

项目监理机构(章):
专业监理工程师：总监理工程师： 日期：

注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。