预拌（商品）混凝土生产质量合格证
编号：
工程名称
委 托 单 位
委 托 单 编 号
生产
日期
供应
数量
（m3）
使用
结构
部位
混凝土强度（MPa）
抗渗性能
抗冻性能
坍落度（mm）
配合比
编 号
备 注
要求强度等级
试块
组数
28天平 均强度
（ ）天
强度
强度合格评定
要求抗渗等级
实际抗渗等级
要求抗冻等级
实际抗冻等级
要求坍落度
实际坍落度混凝土生产单位： 生产负责人： 项目技术负责人： 质检负责人：