渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录表
GB 50202-2002
GD2401045□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目1 反滤层质量
第6.1.8条2 集水管埋深及坡度
第6.1.9条
一般项目1 渗排水层构造
第6.1.10条2 渗排水层铺设
第6.1.11条3 盲沟构造
第6.1.12条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日