建筑中水系统及及游泳池安装工程检验批质量验收记录
（GB50242-2002）表12.2-12.3 编号：050901/050902
工 程 名 称
子分部工程名称
项目经理
施工单位
验收部位
施工执行标准 名称及编号
专业工长
（施工员）
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位
验 收 记 录
主控项目1 中水高位水箱位置。 （12.2.1条）2 中水给水管道不得装设用水器。
（12.2.2条）3 中水供水管道严禁与生活饮用水给水管道连接。 （12.2.3条）4 中水管道暗装时的要求。
（12.2.4条）5 游泳池给水配件材质。
（12.3.1条）6 游泳池的毛发聚集器和过滤筒（网）。 （12.3.2条）7 游泳池地面应采取有效措施防止冲洗排水流入池内。（12.3.3条）一般项目1 中水给水管道及配件材
（12.2.5条）2 中水管道与其它管道平行交叉埋
设。 （12.2.6条）3 游泳池的药品溶解池，溶液池应采用耐腐蚀材料制作。
（12.3.4条）4 游泳池的浸脚、浸腰消毒池的给水管等应采用耐腐蚀材料制成。
（12.3.5条）施 工 操 作 依 据
质 量 检 查 记 录
施工单位检查
结果评定
项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日