×××　kV　配电装置带电试运　分部工程质量检验评定签证表
工程编号：2-10 　表号：DL/T 5161.1　表5.0.5.1
电源进线
间隔名称
电源开关
额定电流
A
母线
型式
带电范围
带电前设备及系统检查
检 查 项 目
检 查 结 果
设备间隔标识
构架防雷接地
盘柜及设备接地
电缆沟有无积水
沟盖板是否齐全、平整
盘柜内部清洁、密封
盘内电缆牌
盘柜内电缆孔洞防火封堵
抽查10％二次接线，应牢固
二次回路接线标志
二次回路绝缘值
MΩ
一次设备电气试验
保护整定
操作及传动试验
开关分、合闸指示
×××kV　配电装置带电试运　分部工程质量检验评定签证表
工程编号：2-10 　表号：DL/T 5161.1　表5.0.5.1
电源相位
测量仪表指示
带 电 后 运 行 状 态 检 查
检查项目
检查结果
设备是否有异常音响
表计及信号指示
保护投入率
保护动作情况带电试运结论：
（本×××kV配电装置于 　年　月　日　时　分～ 　年　月　日　时　分，
带电试运行 h，设备及控制、保护、信号等系统工作正常）
质检单位
验　收　意　见
签 名
工 地
年 月 日
质 检 部
年 月 日
监 理
年 月 日
建设单位
年 月 日