问：伤残等级变更的，怎么支付工伤待遇？
答：
工伤职工伤残等级变更有两种情况：
1）当事人不服初次鉴定结论，要求再次鉴定后，最终鉴定结论与前比较有变化的；
2）伤残鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或社保经办机构，认为工伤职工伤残情况发生变化的，申请复查的鉴定结论发生变更。
再次伤残鉴定以及复查鉴定等级发生变更，工伤待遇如何支付，各社会保险统筹地区的规定不尽相同，参考《河南省工伤保险条例》的规定，伤残等级发生变更的，工伤待遇支付做如下处理：
工伤职工经再次鉴定，鉴定结论发生变化的，按再次鉴定结论享受相应待遇，享受待遇的起始时间为原鉴定时间的次月；
工伤职工复查鉴定结论发生变化的，应当自复查鉴定结论作出的次月起，按照复查鉴定结论享受有关待遇，但一次性伤残补助金不再调整。
参考法规：
1.《工伤保险条例》第28条；
2.《河南省工伤保险条例》第30条；
3.《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第31条、第32条。
例：
高某2009年2月与郑州市某运动用品公司签订劳动合同，4月，高某在工作中受伤，右手被塑机机床严重轧伤，造成右手1～4指离断，右手掌部分缺损，高某被有经验的工友紧急送到工伤定点医院治疗。
住院期间，高某的爱人在工友的帮助下为高某申请了工伤认定。医疗终结后，高某又自行申请了劳动能力鉴定，2009年8月，郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定高某为五级伤残。
由于该公司未为高某参加工伤保险，全部工伤待遇需要公司支付，因此公司一直拖付不给。面对公司的拖欠，高某向市劳动争议仲裁委员会申请了劳动仲裁，仲裁庭按五级伤残标准裁决该公司支付高某的工伤待遇。
该公司不服，向法院提起上诉。一审过程中，由于距离原来的鉴定结论作出时间超过了1年，公司申请了劳动能力复查鉴定。由于恢复较好，王某的劳动能力复查鉴定结论为六级，王某和该公司都认可该复查鉴定结果，法院遂判决该公司按伤残六级标准支付王某工伤待遇。
高某不服，认为一次性伤残补助金、伤残津贴等应按原来认定的五级支付，于是上诉至二审法院。
二审法院审理后认为：高某的复查鉴定是在一审过程中进行的，依据《河南省工伤保险条例》的规定，复查鉴定结论的等级应自作出的次月才可作为执行依据；而高某申请仲裁与起诉所要求的是其工伤之初就应享受的工伤待遇，即复查鉴定做出前其应享受的工伤待遇，且公司对当时高某五级伤残鉴定的结论并未在法定期限内提出异议，因此判决：撤销一审判决，公司应按五级伤残支付高某的工伤待遇。
解：
本例提示了以下法律要点：
工伤发生后，企业由于劳动争议一直未支付给员工的工伤待遇，应依照劳动能力最终鉴定结论确定的等级支付，而不是复查鉴定结论变更后的等级；
劳动能力复查鉴定结论等级变化只对复查鉴定结论之后的工伤待遇支付等级与标准发生影响。
本案中，高某的最终鉴定结论为伤残五级，但公司未依法支付，因此才产生了后面的仲裁与诉讼。高某在仲裁、诉讼中所要求的都是工伤后应享受的工伤待遇，而不是经过一定时期治疗与恢复、复查鉴定作出后的工伤待遇，一审法院判决以复查鉴定变更后的等级标准支付高某复查鉴定前应享受的待遇，没有法律依据，也实际损害了工伤职工高某的合法利益，因此被二审法院撤销。但是，复查鉴定作出后，根据《河南省工伤保险条例》的规定，高某应按复查鉴定的6级伤残等级享受工伤待遇。
操作提示：
1）伤残等级变更最直接影响的是伤残津贴发放与否及享受等级。
2）1～4级伤残享受的伤残津贴由工伤保险基金承担，对于已为职工缴纳工伤保险的企业来说，只需及时按程序向工伤保险基金申请变更即可。
3）5～6级伤残的工伤职工享受伤残津贴的条件是，在企业不能为工伤职工安排工作的情况下由企业按法定标准发放。但是职工要求解除合同的，按统筹地区所在省、自治区或直辖市的有关规定，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金等待遇，与职工解除劳动关系后，停止支付伤残津贴，终结工伤保险关系。
4）伤残等级变更后的工伤待遇支付办法与标准，各省市统筹地区的规定不尽相同，企业需要向本地区劳动保障部门具体咨询确定。