锅炉内炉墙施工记录
编号： 表4.12.22
工程项目名称
分项工程名称
检验批名称
工程编号
施工日期
支撑件（销钉、抓钉、支撑板）安装及焊接情况检查
浇筑部位清洁程度检查
与浇注料接触的金属部位
沥青涂刷情况检查
风帽风管缠陶瓷纤维纸或
涂沥青情况检查
保温浇筑料浇筑情况检查
耐火保温浇筑料浇筑情况检查
耐磨耐火浇筑料浇筑情况检查
保温砖砌筑情况检查
耐磨耐火砖砌筑情况检查
砖砌体错缝检查
砖砌体灰浆缝检查
膨胀缝设置情况检查
膨胀缝填充料填塞情况检查
使用的工器具及编号
检查结论：
验收单位
验 收 意 见
验 收 签 字
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日