成都～自贡～泸州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目
混凝土施工检查记录表
承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号： CR13
监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号：
桥梁记录表1
工程名称
防护工程
浇筑开始时间
年 月 日 时 分
桩号及工程部位
浇筑完成日期
年 月 日 时 分
检查项目
检 查 情 况 记 录
备 注
混凝土标号
混凝土来源
混凝土配合比
混凝土施工配合比
混凝土水泥用量(kg/m3)
混凝土水灰比
材料情况
水泥
砂
石
水
掺合料
外加剂
实测坍落度(mm)
拌和方式
振捣方式
运输方式
施工间断记录
天气情况
气温(°C)
最高
最低
试件编号
备注：
试验室主任： 质检负责人： 监理员：