分项(子系统)工程质量验收记录(表式二) GD3010207 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程 名称 相关的施工部位 共计检验批数 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 项目负责人 项目负责人 专业承包施工单位 施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 等)名称及编号 相关施工图名称及其图号 序号 检验批部位(层、区、段、房、室等)或验收项目 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论 经以下参与验收单位一致同意: 本分项(子系统)工程于 年 月 日 通过质量验收。 验收结论及备注 参与验收单位、人员签章 专业承包施工单位 总承包施工单位 设 计 单 位 监理(或建设)单位 项目负责人签名及执业资 格注册章: 项目负责人签名及执业资 格注册章: 项目总监理工程师签名及 执业资格注册章: 项目专业负责人签名: (或建设单位项目专业负责 年 月 日 人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 (公章) (公章) (公章) (公章) 注：本表适用于专业承包施工单位在某子分部(系统)工程中，只承担独立完整的分项（子系统）施工时填写。 二) 计检验批数 个 位验收结论 质量验收。 设)单位 程师签名及 章: 目专业负责 年 月 日 ) 填写。