建设工程消防验收申报表
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
建设单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（印章）
填表日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
中华人民共和国公安部制
建设单位
法定代表人
主要负责人
联系电话
工程名称
联系人
联系电话
工程地址
使用性质
类别
□新建 □扩建 □改建 （□装修 □建筑保温 □改变用途）
《建设工程消防设计审核意见书》文号
公消审字
第 号
审核日期
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人
主要负责人
联系人
联系电话
设计单位施工单位监理单位单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层数
建筑高度
占地面积
建筑面积（㎡）地上
地下
地上
地下储
罐
设置位置
总容量（m3）
设置型式
浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧室罐
球形罐（□液体 □气体） 可燃气体液罐（□干式 □湿式） □其他
储存形式
□地上 □半地下 □地下
储存物质名称
储存物质名称
堆
场
储量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A □B1 □B2
保温层数
使用性质
原有用途
□装修工程
装修部位
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
建筑面积
（㎡）
装修层数
使用性质
原有用途
验收情况
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
□建筑类别
□室内消火栓系统
□总平面布局
□自动喷水灭火系统
□平面布置
□其他灭火系统
□消防水源
□防烟排烟系统
□消防电源
□安全疏散
□装修防火
□防烟分区
□建筑保温
□消防电梯
□防火分区
□防爆
□室外消火栓系统
□灭火器
□火灾自动报警系统
□其他：
设计单位确认：
年 月 日
施工单位确认：
年 月 日
监理单位确认：
年 月 日
建设单位确认：
年 月 日
同时提交的材料：
□⒈ 建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；
□⒉ 设计单位资质证明文件；
□⒊ 消防设计文件，数量： 份（大写）；
□⒋ 专家评审申报材料（特殊消防设计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本，其他有关消防设计的应用实例、产品说明书等技术欧亿·体育（中国）有限公司），数量： 份（