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康奈尔医学指数量表(男)DOC

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文档格式:DOC(5页)
欧亿·体育(中国)有限公司语言:中文版/英文版/日文版
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更新时间:2024/11/16(发布于广东)

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文本描述
康奈尔医学指数量表(男)
姓名_________ 性别 男 年龄____
以下有一些有关您健康的情况描述,请您根据自己的实际情况选择“是”“否”,以帮助我们对您的健康做进一步的分析,现在开始吧!
你读报时需要戴眼镜吗?
你看远处时需要戴眼镜吗?
你是否经常有一时性的眼前发黑(视力下降或看不见东西)的现象?
你是否有频繁的眨眼和流泪?
你的眼睛是否经常很疼(或出现看物模糊的现象)?
你的眼睛是否经常发红或发炎?
你是否耳背(听力差)?
你是否有过中耳炎、耳朵流脓?
你是否经常耳鸣?(耳中自觉有各种声响,以致影响听觉)
你常常不得不为清嗓子而轻咳吗?
你经常有嗓子发堵的感觉(感觉喉咙里有东西)吗?
你经常连续打喷嚏吗?
你是否觉得鼻子老是堵?
你经常流鼻涕吗?
你是否有时鼻子出血很厉害?
你是否经常得重感冒(或嗓子痛,扁桃体肿大)?
你是否经常有严重的慢性支气管炎(在感冒时咳嗽,吐痰拖很长时间)?
你在得感冒时总是必须要卧床(或经常吐痰)吗?
是否经常感冒使你一冬天都很难受?
你是否有过敏型哮喘?(以某些过敏因素,如花粉等为诱因的哮喘)
你是否有哮喘(反复发作的,暂时性的伴有喘音的呼吸困难)
你是否经常因咳嗽而感到烦恼?
你是否有过咳血?
你是否有较重的盗汗(睡时出汗、醒时终止)?
你除结核外是否患过慢性呼吸道疾病(或有低烧(热)37-38度)?
你是否得过结核病?
你与得结核病的人在一起住过吗?
医生说过你血压很高吗?
医生说过你血压很低吗?
你有胸部或心区疼痛吗?
你是否经常心动过速(心跳过快)吗?
你是否经常心悸(平静时有心脏跳动的感觉)或(感到脉搏有停跳)?
你是否经常感到呼吸困难?
你是否比别人更容易发生气短(喘不上气)?
你既使在坐着的情况下有时也会感到气短吗?
你是否经常有严重的下肢浮肿?
你即使在热天也因手脚发凉而烦恼吗?
你是否经常腿抽筋?
医生说过你心脏有毛病吗?
你的家属中是否有心脏病人?
你是否已脱落了一半以上的牙齿?
你是否因牙龈(牙床)出血而烦恼?
你是否有经常的牙痛?
是否你的舌苔常常很厚?
你是否总是食欲不好(不想吃东西)?
你是否经常吃零食?
你是否吃东西时总是狼吞虎咽?
你是否经常胃部不舒服(或有时恶心呕吐)?
你饭后是否经常有胀满(腹部膨胀)的感觉?
你饭后是否经常打饱嗝(或烧心吐酸水)?
你是否经常犯胃病?
你是否有消化不良?
是否严重胃痛使你常常不得不弯着身子?
你是否感到胃部持续不舒服?
你的家属中有患胃病的人吗?
医生说过你有胃或十二指肠溃疡病(或饭后、空腹时常感到胃痛)?
你是否经常腹泻(拉肚子)?
你腹泻时是否有严重血便或粘液(粪便发黑、有血液或沾稠物质)?
你是否因曾有过肠道寄生虫而感到烦恼?
你是否常有严重便秘(大便干燥)?
你是否有痔疮(大便时肛门疼痛不适,大便表面带血或便后滴血)?
你是否曾患过黄疸(眼、皮肤、尿发黄)?
你是否得过严重肝胆疾病?
你是否经常有关节肿痛?
你的肌肉和关节经常感到发僵或僵硬吗?
你的胳膊或腿是否经常感到严重疼痛?
严重的风湿病使你丧失活动能力(或有肩、脖子肌肉发紧的现象)?
你的家属中是否有人患风湿病?
脚发软、疼痛使你的生活严重不便(或经常感到腿、脚发酸)?
腰背痛是否达到使你不能持续工作的程度?
你是否因身体有严重的功能丧失或畸形(形态异常)而感到烦恼?
你的皮肤对温度、疼痛十分敏感,有压痛(或有皮下小出血点)?
你皮肤上的切口通常不易愈合(长好)吗?
你是否经常脸很红?
即使在冷天你也大量出汗吗?
是否严重的皮肤搔痒(发痒)使你感到烦恼?
你是否经常出皮疹(风疙瘩或疹子)或(有时脸部浮肿)?
你是否经常因生疖肿(肿包)而感到烦恼?
你是否经常由于严重头痛而感到十分难受?
你是否经常由于头痛、头发沉而感到生活痛苦?
你的家属中头痛常见吗?
你是

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