如何快速识别脑血管疾病
我们平时会和很多老年人打交道，是否注意到有些老年人的步态很有特点，我们比较生动的形容这种步态叫“提篮挎筐式”，上肢屈曲内收，下肢伸直，迈步时骨盆部提高，腿外旋做划圈状，临床上我们把这种叫做偏瘫步态。
那么是什么引起了这种有特点的步态呢？当出现哪些症状的时候我们要警惕是否发生了这种疾病呢？今天就和大家一起来了解一种常见的高发病——脑血管疾病。
脑血管疾病：是指脑血管病变所引起的脑功能障碍。广义上，脑血管疾病包括由于栓塞和血栓形成导致的血管腔闭塞、血管破裂、血管壁损伤或通透性改变、凝血机制异常、血液黏度异常或血液成分异常变化引起的疾病。
短暂性脑缺血发作：是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10~15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征，影像学（CT、MRI）检查无责任病灶。
脑卒中：是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时。脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中。
缺血性 出血性
脑血管疾病的发病率、死亡率及致残率均较高，脑血管疾病与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因。而且随着年龄的增长，脑血管疾病的发病率呈正相关，所以在日常生活中如何快速识别脑血管疾病就成为我们生活防护的重点所在！
如何快速识别脑血管疾病——归纳为一个单词：
F A S T
FAST
Face（面部异常）
部分患者发病表现为口角歪向一侧，鼻唇沟变浅，口角流涎，表情肌瘫痪，出现一侧中枢性面瘫。
Anaesthesia（感觉障碍）
部分患者起病时会出现如感觉缺失等各种感觉异常，如浅感觉中的痛、温、触觉，深感觉中的运动觉、位置觉、振动觉以及复合感觉障碍。
Strength（肢体力量）
部分患者发病时出现不同程度肢体无力，表现为一侧肢体上肢或下肢瘫痪或表现为偏瘫 。
Talk（言语谈话能力）
部分患者起病时可有不同程度、不同类型失语，出现自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力的残缺或丧失。
越早期干预治疗，预后越好
FAST（快）
院前处理的关键是 迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院
时间就是大脑
神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5-8分钟
损失时间就是损伤大脑
一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有200万个神经细胞死亡
发病4.5小时之内到达医院，有适应症无禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺血性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑梗死可使严重致残和病死率下降20%. 对于颅内出血发病后3至4小时的病人, 进行极早期止血治疗, 也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化.
脑血管疾病的治疗
早期：针对缺血性及出血性给予相应内外科治疗 稳定期：康复治疗
康复团队的工作模式
强力推荐一旦达到医疗稳定状态应尽早进行康复治疗。 推荐患者尽可能多的接受“必须”的治疗来适应、恢复，和/或重建病前的或最佳的功能自主水平。
脑血管疾病的预防
一级预防
发病前的预防，即通过改变不健康的生活方式，积极主动的控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的
二级预防
针对于发生过一次或多次脑卒中的患者，通过寻找卒中事件发生的原因，针对所有可干预的危险因素 进行治疗。
一级预防： 1、防治高血压 2、防治心脏病 3、防治糖尿病 4、防治血脂异常 5、戒烟 6、戒酒 7、控制体重 8、颈动脉狭窄
9、防治高同型半胱氨酸血症 10、降低纤维蛋白原水平 11、适当的体育锻炼和合理膳食