袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表 （编号： ） C-4.4.2-２ 合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定  1 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 实得分  井（板）间距（mm） ±１５０ 抽查２％  2△ 井（板）长度（m） 不小于设计 查施工记录  竖直度 １．５％ 查施工记录  砂井直径（mm） +10， - 挖验2%  灌砂量（%） - 查施工记录  1 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证欧亿·体育（中国）有限公司 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 4.4.1节 检验： 记录： 复核： 日期：