混凝土浇筑（预制拱圈）分项工程质量检验评定表 (编号: ) C-6.13-1 合 同 号： 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定  1 平均、 代表值 合格率 (%) 规定分 实得分  混凝土强度(Mpa) 在合格标准内 按附录D检查 3  每段拱箱内弧长(mm) +0，－1 用尺量 1  内弧偏离设计弧线(mm) ± 用样板检查 1  断面尺寸(mm) 顶底腹板厚 +10，－ 用尺量2处 1 宽度及高度 +5，－1  轴线偏位(mm) 肋拱  用经纬仪测量3处 1 箱拱 1  拱箱接头尺寸及倾角(mm) ± 用尺量 1  预埋件位置(mm) 肋拱  用尺量 1 箱拱 1 合 计 10 外观鉴定 减分 检测人员意见： 检测人员： 监理工程师意见： 监理工程师： 质量保证欧亿·体育（中国）有限公司 减分 工程质量等级 得分 注： 检验： 记录： 复核： 日期：