墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表（编号：）C-6.13-7合同号：建设项目：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：施工单位：分部工程名称：监理单位：实测值或实测偏差值质量评定项次规定值或频率检查项目平均、合格率允许偏差12345678910规定分35代表值（％）在合格标按附录D检查准内1混凝土强度（ MPa）23断面尺寸（mm）轴线偏位（mm）±2010检查3个断面1515测量纵、横各 2点简支梁±10±5支座处顶连续梁4面高程（mm）每支座检查1点20双支座连续梁±2567支座位置（mm）55用尺量用尺量105预埋件位置（ mm）合计100外观鉴定减分减分得分检测人员意见：检测人员：监理工程师意见质量保证欧亿·体育（中国）有限公司工程质量等级注：监理工程师：日期：检验：记录：复核：C-6.13-7实得分