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保险拒赔的五个真相,别再说保险理赔难了!
管理资源网保险欧亿·体育(中国)有限公司下载门户网站 前 言 有一些家庭需要保险,但却对保险望而生畏。最重要的一个原因在于担心拒赔,害怕买了保险却拿不到钱,交了几年十几年到最后还不赔。
前 言 有人说:保险公司有一千个让你买保险的理由,同时能找出一万个拒赔理由。出险后,保险公司会找出一大堆理由拒绝赔付,特别是涉及和消费者自身相关的。 前 言 其实并非如此,中国人都喜欢以讹传讹,一个好的事情传久了也有可能变成不好的,俗话说“好事不出门,坏事传千里”就是这个道理。自从接触了保险这一行之后,发现很多人对保险都有着这样很深的误解也就不难理解了。 前 言 保险都是骗人的,买的时候说得天花乱坠,出事了这也不赔那也不赔。
买的时候可简单了,恨不得我快点交钱。等要理赔的时候就设置各种关卡,要这材料那欧亿·体育(中国)有限公司的,少了哪一份都不行。
投保容易理赔难,骗人!
前 言 我想说的是,这里很大一部分都是当事人事先没有认真看合同和条款导致的(任凭业务员说啥就是啥)。
保险不买是因为对它不了解,对它了解了一定会买的。
今天我们一起来看看,一般被拒赔的原因都有哪些。 PART 01 没有如实告知 没有如实告知 前阵子好医保拒赔的案子不知道大家还有没有印象,投保人给母亲投了一份好医保,但因为没有如实告知,保险公司拒绝理赔,要求解除合同。
在拒赔案件中,有很大一部分都是因为隐瞒健康异常。 没有如实告知 基本上所有的人身健康保险都是有健康告知的。人身健康保险是以健康的人为标的进行投保的,非健康体一般是不能进行投保的。
没有如实告知 以前的线下投保,健康告知是纸质问卷。而到了现在线上投保的时代,健康告知就是手机上的一个画面,很多人看也不看,拉到最后就点了确认。 没有如实告知 还有一些人,明知道自己身体是有瑕疵的,但还是怀着“侥幸”的心理,以为保险公司查不到,就奔往对自己有利的选项去。
也正是这些,给之后的理赔造成了大量的纠纷。 没有如实告知 根据规定,被保人在申请投保时,必须尽到如实告知的义务,若为如实告知“重要事项”,保险公司有权拒赔和解除保险合同。
这也告诉我们,投保时一定一定要重视健康告知,问什么答什么,没问的可以不说,问了就一定要如实回答。 没有如实告知 其实如实告知不一定就买不了保险,但隐瞒重要事实,即使当时买到了保险,最后也得不到有效的保障。
PART 02 不在保障范围内 不在保障范围内 保险专业性强,很多消费者并不是很了解,也不清楚各个险种的保险责任和区别。有人买了一份寿险,罹患癌症向保险公司申请理赔,这个时候,保险公司肯定是不会赔的。 不在保障范围内 所谓买什么样的保险,获得什么样的保障,不同的保险产品对应不同的保障内容。重疾险保重疾,医疗险保看病住院等报销,寿险保生命责任,意外险保意外。也并不是说买了一份保险就什么都管了,发生什么都能赔,除非所购买的保险计划设计的很全面,每一项都包含在内。 不在保障范围内 举个例子,重疾险。
重疾险对疾病有非常明确的界定,在保障范围的重疾种类都写在合同里面了,不在合同里面的就不属于保险责任。而且大部分的重疾险都会强调“首次”确诊才能赔,这又回到了第一项,如实告知。
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