重疾管理训练课程 —理念篇 1 重疾的治疗方法 2 罹患重疾并不意味着死亡 乒乓球世界冠军 王楠 2005年发现患甲状腺癌，经及时治疗后痊愈，2008年奥运会取得一金一银的辉煌战绩后功成身退。她凭借自己顽强意志战胜了癌症，现已彻底康复。 3 研讨： 重疾的治疗方法？ 4 恶性肿瘤的传统治疗方法 化疗：指使用具有抗癌功效的化学药物进行癌症治疗阶段 放疗：指直接利用高能量射线，也叫辐射或高能量粒子打击杀死癌症细胞的治疗手段。 传统的治疗方式，杀敌一千，自损八百 5 质子重离子治疗 6 质子重离子治疗 治疗费用不纳入社保 上海质子重离子医院开业一年来，283例癌症患者有显著改善244例，出院率高达86.22% 治疗癌症每个疗程27.8万 一共需要三个疗程 治疗完成共需花费83.4万 美国质子治疗费用为11-14万美元 （约合人民币70-90万元） 7 分子靶向治疗 所谓的分子靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段，来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特意的选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹” 8 9 印度仿制药 什么是仿制药？ 美国FDA规定，仿制药必须和它仿的专利药在“有效成分、剂量、安全性、效力、作用（包括副作用）以及针对的疾病上”都完全相同 为什么印度有便宜仿制抗癌药？ 1、印度的制药水平很高 2、印度政府不作为 执行专利法中强行许可条例，强制许可最初本意是仿制落后国家因为买不起专利药而无法保证国民基本医疗和国家安全。 10 细胞免疫疗法 PD-1抑制剂 随着2013年美国《纽约时报》和《科学》杂志将肿瘤免疫治疗评为“重大突破”，业界普遍认为：肿瘤免疫治疗是癌症领域最具突破意义的创新疗法。 11 诺贝尔奖得主、美国第39任总统卡特 2015年8月，91岁的卡特宣布自己得了恶性黑色素瘤，并且已经肝转移和脑转移，他通过手术+放疗+免疫法（PD-1抑制剂）6个月的治疗，他的癌细胞已经无法检测到，并且治疗过程中精神状况良好。 12 达芬奇手术机器人 达芬奇手术机器人是当今最先进的微创外科治疗平台，它使外科手术的精度超越了人手的极限，对整个外科手术观念来说是一次革命性的飞越，特别是泌尿外科，更成为微创手术的精英领域，病种适应非常广泛。 肝胆胰腺外科：肝胆结实、肝胆肿瘤、胰腺肿瘤 妇产科：子宫肿瘤、卵巢肿瘤 心外科：冠心病、先心病 泌尿外科：前列腺癌、肾肿瘤、膀胱肿瘤 13 沃森机器人医生 “沃森医生”的目标是帮助医生实现真正的精准医疗。它通过整合患者所有信息，包括病理，各种组学研究（基因组、代谢组、肠道菌群组等）、既往病史等，用来匹配历史上已有的数据，最后计算出每位患者最好的治疗方案。 14