健康人生尊享版健康系列专题 冠状动脉搭桥术 冠状动脉搭桥术的条款定义 02 严重冠心病的条款定义 03 冠心病的治疗方法 04 冠心病的预防方法 05 目录 中国心血管疾病现状 01 中国心血管疾病现状 日前，由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》发表在了《中国循环杂志》上。《报告》指出，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。 01 中国心血管病报告2018 01 推算心血管病现患人数2.9亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺原性心脏病500万，心力衰竭450万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.7亿。 01 01 01 2015年中国城市和农村居民冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势，农村地区冠心病死亡率明显上升，到2015年已略高于城市水平。 01 冠心病现状 2002~2015年急性心肌梗死（AMI）死亡率总体呈上升态势，农村地区AMI死亡率不仅于2007年、2009年、2011年数次超过城市地区，而且于2012年开始农村地区AMI死亡率明显超过城市地区。 01 冠心病现状 冠状动脉搭桥术的条款定义 02 条款定义： 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。 一份来自苏州市中级人民法院的判决书引发了保险业同仁的关注，是由于一份重疾险（平**）产品引发的理赔纠纷。案情回顾见下图： 02 双方主张 被告： 1、调查证实，经专业医生的评估，上诉人徐X的冠心病属于未达到严重的程度； 2、该重疾条款是根据欧亿·体育（中国）有限公司的标准规范对于所保证的重大疾病作出释义，其所保障的是动脉搭桥手术，而并非冠心病； 3、本案的重疾释义的条款清晰准确，按通常的一个理解不存在以上两种解释，不符合不利解释的适用前提； 4、本案的重疾释义条款是对保险责任的具体约定，上诉人徐X接受的CPI手术不属于保险责任范围； 5、本案的重疾保险合同，针对的是会给患者带来创伤或者健康风险的动脉搭桥手术，患者具有自主选择治疗方式的权利，但不能因此构成加重保险人保险责任的理由。 原告： 1、被上诉人提供涉案的格式条款有争议，一审法院未作出对被保险人有利的解释，应给予纠正。 2、被上诉人未尽到必要的告知义务。 3、医学的发展，冠心病的心脏搭桥手术有了微创及机器人进行的办法，开胸治疗并不是唯一的办法，被上诉人不应该限制患者选择合理医疗方案的权利。 02