b.平卧去枕，口对口人工呼吸。有条件气管插管，机械辅助呼吸

c.室颤-----电除颤

d.建立静脉通道

e.心室停博，立即静注肾上腺素1mg.
f.按医嘱给与血管活性药物，纠正酸中毒等处理转送内科监护救治

⑵、严重心律失常
a.室颤：胸外按压，非同不电除颤

室速：静脉注射利多卡因或缓慢静注胺碘酮

严重窦缓、三度房室传导阻滞伴心室率过缓：缓慢静注阿托品，必 要时静点异丙肾上腺素

b.转送内科监护室救治
⑶、胸痛及急性心梗（胸痛伴或不伴ST异常）
a.停止运动卧床休息

b.吸氧

c.舍下含服硝酸甘油（血压降低，右室梗塞慎用或不用）
d.建立静脉通道(a 疼痛重者，注射吗啡或哌替啶；b 烦躁不安者，使用地西泮）

f.转送内科监护室救治

⑷、急性左心衰
（呼吸困难、咳嗽咳痰，甚至端坐呼吸，心率加快。）
a.坐位或高枕卧位

b.吸氧（肺水肿时高流量吸氧）

c.建立静脉通道：
① 静脉注射利尿剂、吗啡，缓慢给予推双羟茶碱；
② 血压升高，用血管扩张剂；
③ 血压降低，用多巴胺；
d.转送内科监护室救治

⑸、晕厥
血管迷走性晕厥；取平卧位建立静脉通道易能自行缓解，严重窦缓静推阿托品

心源性晕厥；取平卧位，如血压降低可静注多巴胺升压药

转送内科监护室救治

⑹、头晕
立即停止运动行走坐位，监测血压、心电图；
a 血压升高，休息+必要时降压；
b 血压降低，休息+必要时升压；
c 低血糖，口服或静注50%葡萄糖

2、急救电话
急诊科：2329
手术科：2339
内科：2316、2318
外科：2320
3、心肺功能检测抢救流程
第一人：呼救同时初步判断神志，颈动脉搏动，胸前捶击，胸外按压（换瓣患者不可按压），连接临护仪，迅速建立静脉通道，按医嘱用药

第二人：听见呼救后推车，放按压板，测量血压，按医嘱给氧，使用呼吸皮囊，协助除颤，配合医师抢救

第三人：听见呼救推床，打电话通知病房或急诊，配合抢救

常用药物的配制：（遵医嘱用药）
可达龙：150mg+5%GS20ml 缓慢静推
西地兰：0.4mg+5%GS20ml 缓慢静推
利多卡因：200mg+5%GS20ml 缓慢静推
氨茶碱：0.25mg+5%GS20ml缓慢静推
肾上腺素：遵医嘱直接静推，或稀释1ml+5%GS10ml
二、公共突发事件应急预案
1、火灾
a.发现为情，立即切断电源，呼叫救援及拨打报警电话至保卫科（2309）、院总值班（1932）

b.使用灭火器材积极组织扑救

c.关好临近房间门窗

d.火情无法控制，立即拨打“119”报警，告知准确方位

e.疏散患者至安全地带：湿毛巾捂口鼻，俯身低姿，由安全通道撤离

f.抢救贵重仪器设备及撤出易燃易爆物品。（肺功能室氧气瓶）
2、泛水
a.泛水处如有设备，立即切断电源，转移设备至安全处

b.寻找泛水原因，能自行解决立即解决，不能解决电话通知工程部或总值班处理

c.贴警示牌，告知患者绕行，必须通过泛水区域者，协助其安全通过，避免意外事件发生

d.泛水终止，积极清理污水，尽快恢复工作环境

3、停电
a.接到停电通知后，妥善安排各项检查

b.心电值班人员应对两台出诊心电图机随时进行按需充电，以保证突然停电或心电工作站故障时的急诊心电图检查。必要时备用两块电池

4、地震
a.地震来临，迅速关闭电源水源

b.组织患者疏散，由安全通道至广场空地

c.不能撤离时，组织在场人员寻找有支撑处，蹲下或坐下，保护头颈，眼睛，捂住口鼻

d.维持秩序，防止坏人趁火打劫，保护财产安全

e.积极参与救援
5、心肺功能检测中心网络应急预案
a.适用范围及应急程序的启动
终端PDA故障
服务器故障
硬盘故障
工作站故障
b.如因上述故障导致无法传输及接收图形时，我科负责人员应及时确定故障类型，并请本院工程部专项负责人员进行故障排除。当判断无法在15分钟内解决时，应立即公告相关科室暂时停止传输，启动应急流程

c.应争流程
终端PDA故障：当PDA无法正常使用时，可更换备用手持PDA，并调整相关参数，即可使用。故障PDA由我院工程部相关人员进行检修

服务器故障：服务器故障导致数据无法传输进，应及时对其进行检修，恢复其使用

硬盘故障：硬盘故障导致数据无法接收或传输时，应立即使用备用硬盘

工作站故障：分析故障原因，若不能及时修复时，可使用科室另一台网络心电工作站

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