主办单位：中国保险欧亿·体育（中国）有限公司协会 合作单位：普华永道 2017年12月 2017中国长期护理调研报告 2017中国长期护理调研报告2017中国长期护理调研报告 摘要 老年人现在需要什么样的护理服务？在哪些方面存在严重缺口？成年人怎么 看待护理问题？对未来会采取什么规划措施？我国护理服务和保障体系的建设必 须首先对老年人和成年人各自不同的特点、需求和愿望有深入而全面的认识—— 老年人的失能状态和护理服务需要确定了我国长期护理制度的起点，而成年人对 护理服务及保障的需求则会影响制度未来的发展方向
主要研究发现： 1.老年人失能状态 率为16.5%，略低于《全国城乡失能老年人状况研究》19%的水平
从60-69岁年龄组的5.3%上升至70-79岁的8.8%。80岁后持续上升至 12.7%
从60-69岁的6.3%上升至80岁以上的13.5%）都显著高于男性
分别为4%和9.1%），80岁以上的重度失能老年人更是“高危”人群（患 病率14.5%）
2.不同年龄老年人“护理服务群像” 务的使用量和费用均较低，同时服务模式专业化的趋势初现端倪（医院、 养老院、护理院等第三方专业机构服务占比约30%）。护理支出主要由子 女（36.6%）和本人（32.7%）承担，基本医疗保险（18.5%）也发挥了一 定筹资作用。然而，与理想状态相比，目前服务状态仍存在较大缺口：一 是居家服务1短缺；二是低强度的个人护理服务，以及高强度的生活照料和 基本医护服务短缺
的门槛。适合失能老年人需要的专业服务匮乏，这一问题在70-79岁这个 中等年龄段已经较为严重，居家和机构护理2两个专业模式方面的缺口尤为 显著。一方面，这导致老年人得不到照顾的风险增大（得不到照顾人群比 例11%）。另一方面，服务重心被迫转移至家庭，子女成为主要的服务提即专业护理人员上门服务。2 包括养老院、护理院、老年公寓等非医院的专业护理机构
2017中国长期护理调研报告供者（占比53%），服务专业化趋势未得到延续。同时，护理费用和经济 负担明显上升，而这一负担也主要落在子女身上（占比56%）
年人的延伸或恶化。他们得不到照顾的风险继续上升（达15%）。在受照 顾人群中，服务重心也是家庭式非专业服务（配偶和子女照料分别占27% 和48%），同时个人照料、生活照料、基本医护三类服务都存在低强度服 务需要超额满足、但高强度服务缺口较大的问题。护理费用在整体上升的 同时，呈现更显著的“长尾”特征，有许多老年人出现高额支出，更有一 半以上老年人的费用负担占可支配收入的比例超过80%。在费用分担方面， 高龄补贴等政府补助在一定程度上减轻了老年人及其家庭的经济负担 （11%），但主要费用承担人仍是子女（55.2%）
保障供给缺失。中高龄老年人就已经面临专业护理服务难求的问题，导致 服务负担和经济风险集中在老年人的家庭、尤其是子女身上
3.成年人对护理问题的担忧、偏好、态度及规划 （人群比例47.2%）、“找不到护理人员/机构”（43.6%）、“护理费用 上涨快”（47%）
应承担护理问题给老年人造成的经济风险（47%），但希望能通过购买专 业护理服务的方式来履行照料父母的责任（65%）
又对怎样规划充满了迷惘。成年人的焦虑感和迷茫感充分印证了我国建立 长期护理保险制度的必要性和及时性
4.商业护理保险人群覆盖情况 障”的问题
高财富、自有保障充分、偏好专业护理服务的人群中
成年人大多愿意购买商业护理保险
尽早开始养老规划、认为政府应承担主要护理筹资责任、愿意靠房产套现 来支付护理费用、对商业保险公司信任度低的成年人大多不愿意购买商业 护理保险
理保险在一定程度上与医疗保险和重疾保险相互替代，作为投资储蓄工具 与其它理财产品相互替代，而作为费用筹措工具与房产相互替代
2017中国长期护理调研报告仅3%了解理赔环节的日常活动能力失能条件
5.调查人群对长期护理保险试点制度的了解情况 的人群比例分别为21%和30%。调查人群对试点政策的关注度普遍较低
政策及发展建议： 1.护理保险制度建设层面： 发展专业护理服务体系、特别是适合中高龄及高龄老年人需要的服务体系 同样迫切
龄老年人的疾病预防和健康管理服务；二是应对失智老人护理挑战，使用 合理的评估工具，并加快培育满足失智老人需要的服务体系
2.护理服务产业发展层面： 空间。建议护理服务产业从“痛处”着手，根据不同年龄段老年人的服务 缺口，有针对性地加强护理服务供给
3.护理保险欧亿·体育（中国）有限公司发展层面： 活费用筹资等方面受到来自其它相关产品的竞争。面对竞争，建议保险行 业加深认识，加强创新，提升护理保险在养老规划中的作用
基本”的原则明确自己的定位，改变商业护理保险“小众”的局面，改变 产品“重储蓄、重理财、弱保障、弱服务”的格局
另一方面通过护理保险条款的简化、标准化和规范化，增加信息透明度
方面的追求，创新更有针对性、更具个性化的保险产品，并尝试开发与其 它养老规划工具相结合的产品组合
2017中国长期护理调研报告目录 前言.........5 一、概念界定......6 （一）失能状态评估工具.....6 （二）长期护理........7 二、调查方法......8 （一）调查框架........8 （二）问卷设计........8 （三）调查方法........9 三、调研数据情况.........10 （一）年龄分布......10 （二）性别分布......10 （三）地区分布......11 （四）城镇人口比重..........11 （五）收入分布......11 （六）教育水平分布..........12 四、主要调查结果.........13 （一）老年人篇......13 （二）成年人篇......22 五、政策及发展建议.....30 （一）对长期护理保险制度建设的建议......30 （二）对护理服务产业发展的建议.30 （三）对保险欧亿·体育（中国）有限公司发展的建议........30
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