电缆、电线敷设分项工程质量验收记录表
GB50131 仪表—19
工程名称
分部工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工执行标准名称及编号
验收部位
主
控
项
目
序
号
检 验 项 目
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录1 电缆型号、规格
第6.5.1条2 电缆、电线的绝缘电阻试验
第6.1.1条3 光缆敷设前外观检查和光纤导通检查
第6.1.2条4 电缆排列、固定
第6.5.2条
一
般
项
目1 线路防护或屏蔽要求
第6.1.3条2 线路敷设位置
第6.1.4条3 线路敷设在高温环境的隔热 防水要求
第6.1.5条
第6.1.6条4 线路与设备及管道绝热层距离
≥200mm5
线路与其他设备和管道之间距离
≥150mm6
电缆敷设及接线
第6.1.10条7 同轴电缆和高频电缆的连接
第6.1.11条8 线路校线和标号、绝缘电阻测量
第6.1.12条9 线路终端处标志
第6.1.13条
10 光缆的弯曲半径（D为光缆外径）
15D11
电缆穿管敷设
第6.5.3条
12
仪表电缆与电力电缆交叉敷设
第6.5.5条
13
电缆终端头制作
第6.5.6条
施工单位检查评定结果
专业技术负责人
年 月 日
质量检查员
年 月 日
监理(建设)单位验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日