混凝土结构子分部工程
结构实体钢筋保护层厚度验收记录
0201-2
工程名称
结构类型
检测钢筋数量
梁
施工单位
项目经理
项目技术负责人
板
构件类别
钢筋保护层厚度(mm)
合格点率
评定结果
监理(建设)单位验收结构
设计值
实测值
梁
12345板
12345检查结论
项目专业技术负责人
年 月 日
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日